健康診断で視神経乳頭陥凹拡大を指摘され、びっくりされることがあるかもしれません。
近視が強い（とても“目が悪い”）かたに、該当することが多くあります。
目の中（眼球内）の「視神経」：その “形” を評価するお話です。
画像検査により、心配がないのかどうかがわかります。
“視神経乳頭陥凹拡大”：目の中の「視神経」の凹みの大きさは？
網膜の神経線維を束ねた「視神経」：かたちから、様々なことがわかります。
疾患の種類にかかわらず、受診されたほぼすべてのかたに対して：
細隙灯顕微鏡と前置レンズ（Superfield NC, Volk社）を使って、目の中の「視神経」を観察します。
目薬で瞳孔をひらくことなく、瞬時に視神経の状態をみています。
* スクリーニング：正常なかたちか、疾患の疑いがあるか、を判断
- 大きさ
- ふち（辺縁）の状態
- へこみ（陥凹）の深さ・形
- 血管のかたち
- 出血の有無
- まわりの網膜の状態（網膜神経線維層欠損）
以上は、眼科医の頭の中のチェックリストに入っています。
○ 視神経乳頭陥凹拡大（ししんけいにゅうとう かんおうかくだい）
目が悪い（近視が強い）かたに、とても多いです。
コンタクト・めがねで長年過ごされていた方が、視神経のかたちの異常に気づかれていないことも多いです。
企業検診や健康診断で、眼底写真から指摘されることもあります（再検査）。
高眼圧症・緑内障のほとんどは、自覚症状がありません。
視神経の異常を伴う：その他の眼疾患
○ 視神経乳頭出血（DH, disc hemorrhage）
○ ぶどう膜炎・視神経網膜炎
○ 糖尿病網膜症・糖尿病性視神経症
○ 視神経炎
○ 遺伝性視神経症
レーベル遺伝性視神経症
○ 中毒性視神経症
抗結核薬（エタンブトール）、シンナー・有機溶剤、抗不整脈薬の使用 等
○ 栄養が足りない（栄養欠乏性視神経症）、血流が足りない（虚血性視神経症） 等。
必要に応じて、OCT（光干渉断層計）を用いた解析を行います。
視野検査が必要と判断される場合には、眼底写真とOCTの結果を先にお見せします。
結果はすべて、患者さんの目の前のモニターに提示してご説明します。
ご家族への説明をご希望のかたは、いつでも来ていただいて画像をお見せしています。
遠慮なくおっしゃってください。
